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　　本月24日，我邦首款获批的延缓儿童近视滴眼液希望正在相干网上病院通过正在线问诊开药的格式开出。许众宝妈们“奔跑相告”，再也不必通过代购等格式为孩子高价进货“近视神药”了。低浓度阿托品再次成为眷注热门，它真能成为当今中邦儿童青少年近视防控苛刻情景的一味“解药”吗？咱们能对它寄予众大的希望？

　　中山眼科核心党委委员、广东省儿童青少年近视防控诱导委员会主任委员卓业鸿教导等行业大咖给与羊城晚报专访。

　　3月11日，邦度药品监视处分局官网宣布音书，沈阳兴齐眼药股份有限公司临盆的0.01%硫酸阿托品滴眼液已于3月5日获批上市，用于延缓儿童青少年近视的进步，临床合适证是100至400度的近视、散光不超150度，合适群体为6到12岁儿童。目前，邦内尚无近视相干合适证的同类产物上市。

　　“原本，0.01%硫酸阿托品滴眼液是款‘老药’，正在海外已上市众年，邦内很众病院的眼科也早已赓续展开相干的临床利用了。”广州中医药大学第一从属病院眼科黄仲委教导给与羊城晚报采访时说。只只是，此前，除出席相干医学探求外，众是家长各显术数、自行购药，然后正在大夫的诱导下行使。

　　阿托品最早正在病院眼科是用于散瞳验光，1%的高浓度阿托品滴眼液有让瞳孔括约肌和睫状肌宽容的收效，能够更便当地通过瞳孔侦查眼底，也可避免由于肌肉医治导致的屈光度差错，也即是说能够破除“假性近视”，诊断、验配更无误。

　　除了“散瞳”验光外，阿托品有没有也许用于疗养近视？经历几十年的查究，正在2006年前后宇宙上第一篇闭于阿托品的临床探求到底问世，显示阿托品疗养时刻近视进步获得明显禁止。但当时探求用的仍是1%的高浓度阿托品，固然疗效不错，然则副效力也很光鲜，并且有很光鲜的反弹效应。

　　是以，眼科范围开端试验消重阿托品的浓度，结果呈现低浓度也即是0.01%到0.05%浓度的阿托品不只有用，并且副效力和停药后的反弹都不仅鲜。经历大方的探求论证后，最终0.01%浓度阿托品被邦外里大夫们所给与。

　　尔后，相干的产物赓续问世。澳大利亚是环球率先准许低阿制剂上市的邦度之一，新加坡、日本、印度、中邦香港和中邦台湾等邦度和区域赓续参加阵营。

　　邦内众家医疗机构也先后展开了相干探求。中华医学会眼科学分会眼视光学组、中邦医师协会眼科分会眼视光专业委员会也于2022年共同中邦近百名眼科专家，合伙宣布了《低浓度阿托品滴眼液正在儿童青少年近视防控中的利用专家共鸣》。此中了了0.01%阿托品滴眼液和劝慰剂比拟具有肯定延缓近视进步的效力，与更高浓度的阿托品滴眼液比拟，不良响应最小、反弹效应最低。

　　恰是有了这些邦外里探求、共鸣的背书，邦内的眼科大夫对付低浓度阿托品延缓近视阅历了从“质疑”到“对照安心”的历程，乃至眼科大夫也会给我方的孩子用。眼科大夫张元（假名）有一儿一女，目前均就读小学，张元让两个孩子每天睡前滴低浓度阿托品已有两年。

　　但让邦内眼科大夫们苦恼的是——无药可开。据媒体报道，兴齐眼药的产物获批前，硫酸阿托品滴眼液曾动作院内制剂正在各地医疗机构进入行使，但“供应并担心靖”，其通过互联网病院贩卖的格式，也被邦度药监局叫停。正在家长社群中，低浓度阿托品代购音书时每每能看到，单盒用度200元以上，每年花费数千元，乃至可破万元，但仍有家长鄙弃一掷百万求“神药”。

　　邦度疾控局宣布的监测数据显示，2022年我邦儿童青少年总体近视率为51.9%，正在仍旧近视的学生中，小学生、初中生、高中生的总体近视率差异为36.7%、71.4%、81.2%，假使不干与，还会有个别孩子起色为高度近视。由此可睹，近视防控情景特别苛刻，低浓度阿托品获批能否成为一剂“解药”？

　　“对付个别来说，也许有效，但不行将其效力神化。”广州市红十字会病院眼科副主任医师罗铭给与羊城晚报采访时先容，低浓度阿托品并不像更众家长和孩子联念中那样能够“逆转”近视，它只是或许让近视不进步或进步得慢少许，并且仍然繁众近视防控技巧中的一个。“不倡导孤独行使，最好共同周边离焦眼镜、角膜塑形镜（或称OK镜）等形式合伙行使。”

　　罗铭正在临床中侦查到，行使低浓度阿托品对每个孩子的成绩一视同仁，成绩光鲜的约占50%—60%。张元的亲身感染是“两个孩子的近视起色过程根本都负责了下来，但成绩仍有分别，女儿又分外扩充了佩带OK镜”。

　　卓业鸿教导给与羊城晚报采访时先容，该核心团队此前展开了闭于阿托品的探求，要紧是闭于阿托品单用和共同OK镜负责近视的2年随机比照试验，结果论证了单用0.01%阿托品是有用的，联用OK镜后疗效还会进一步擢升。

　　“咱们要提防到，原本0.01%阿托品的疗效正在差异探求中仍然有分别的。固然大个别探求呈现它对负责近视进步是有用的，对黄种人的成绩要好于西洋人，但确实有少许探求呈现它的成绩不仅鲜，假使停药，疗效也也许会逐步消逝。也即是说，阿托品不是神药，不行处置通盘的题目半岛电竞网站。”卓业鸿教导说。

　　据会意，低浓度阿托品正在欧美尚未获批。美邦一家公司正在昨年向FDA提出了闭于0.01%及0.02%阿托品的申请，但目前尚未取得准许。

　　“家长们要越发提防，不要因过于依赖阿托品，进而疏漏了保障孩子的逐日户外营谋时代，和优良的用眼民俗，那就得不偿失了，后两者是儿童青少年近视防控的基石。”卓业鸿教导指点。中山眼科核心探求团队一项针对近2000名学生的探求显示，每天扩充40分钟的户外营谋，学生近视率从39.5%降至30.4%。

　　兴齐眼药不日对媒体展现，其互联网病院开通时代估计为3月24日，届时患者可正在网上病院正在线问诊开药。

　　这也意味着家长们取得低浓度阿托品容易得众。“该有的方法不行省略，行使前还要先去病院检讨以破除行使阿托品的禁忌症，例如眼压过高，然后正在眼科大夫诱导下行使。”黄仲委教导先容，因为低浓度阿托品仍也许有眼部的不良响应，例如说畏光、眼干、眼压卓殊增上等，儿童正在行使时刻最好每3个月到病院复查一次，以确保和平以及评估成绩。

　　改日会否有更众差异浓度阿托品获批，让大夫和家人有更众拔取？卓业鸿教导解答，除了0.01%外，也有少许探求以为0.05%阿托品能够让患者获益更众，网罗更好地延缓近视进步，以及正在未近视儿童群体中抗御近视发作。“是以改日其他剂型获批也是有也许的，然则也许要走一段很长时代的途，并且须要看0.01%阿托品正在实正在宇宙的成绩。”